La plupart d’entre nous feraient tout pour éviter l’inconfort des hémorroïdes. Malheureusement, selon le National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK), environ 50 % des adultes d’âge moyen et plus âgés sont touchés par ces vaisseaux sanguins mal placés et gonflés. Certains facteurs de risque sont hors de notre contrôle, comme le fait que les hémorroïdes soient héréditaires ou non. Il n’est pas rare non plus de développer des hémorroïdes pendant la grossesse. Heureusement, il existe certains facteurs de risque modifiables que nous pouvons contrôler, notamment la force avec laquelle nous poussons pendant la défécation.
Les hémorroïdes sont des veines ou des vaisseaux sanguins gonflés situés autour de la région anale ou à l’intérieur du rectum inférieur qui sont irrités en raison d’une pression excessive exercée sur eux. Dans le cas d’hémorroïdes externes, une personne peut ressentir des démangeaisons, des douleurs ou la présence de bosses dures et douloureuses autour de l’anus. Par ailleurs, les personnes atteintes d’hémorroïdes internes peuvent remarquer un léger saignement lors des deux passages à l’acte. Nous expliquerons ici pourquoi les efforts sont associés au développement des hémorroïdes et ce qu’il faut faire si vos efforts sont dus à une constipation chronique.
Pourquoi pousser trop fort en faisant caca peut augmenter le risque d’hémorroïdes
Des chercheurs d’une revue scientifique de 2012 publiée dans le World Journal of Gastroenterology expliquent comment les efforts pendant de longues périodes lors d’une selle augmentent la pression abdominale. Cette pression supplémentaire exercée sur les veines rectales du corps peut restreindre le flux sanguin vers le cœur, provoquant un gonflement des veines. Parfois appelée maladie hémorroïdaire, un article de recherche de 2021 publié dans Frontiers in Surgery décrit comment des études antérieures ont trouvé un lien entre les efforts pendant la défécation et l’augmentation des taux de prévalence des maladies hémorroïdaires. Parmi les autres facteurs de risque identifiés figurent la constipation et le fait d’avoir des selles dures et grumeleuses au moins un quart du temps.
Pour certains, l’inconfort d’une maladie hémorroïdaire peut être relativement léger, tandis que pour d’autres, il peut être plus grave, comme dans les cas de prolapsus, où les hémorroïdes internes se gonflent douloureusement hors de l’anus. Dans certains cas, cela peut se produire uniquement lors d’un effort, après quoi les veines se rétractent dans le canal anal. Dans d’autres cas, les hémorroïdes peuvent avoir besoin d’être repoussées physiquement à l’intérieur du corps, mais ce n’est pas toujours possible. Pour en savoir plus, voici quand vous devez vous inquiéter des hémorroïdes.
Que faire si les efforts sont liés à la constipation
Dans une enquête internationale de 2020 publiée dans le Journal of Comparative Effectiveness Research et menée auprès de personnes de huit pays différents, 11 % des personnes interrogées ont déclaré souffrir d’une maladie hémorroïdaire. La grande majorité a cependant classé leur cas comme étant de « faible gravité » (71 %). L’apparition des symptômes comprenait le plus souvent des saignements, une gêne et des douleurs lors de la défécation.
Il peut être réconfortant de savoir que, d’après ces résultats, de nombreuses personnes souffrent davantage de cas légers d’hémorroïdes. Si c’est votre cas, vous faites peut-être l’erreur courante de forcer en évacuant les selles. Si vous poussez avec une force excessive parce que vous manquez de temps ou que vous essayez simplement de faciliter les choses, essayez de relâcher la pression la prochaine fois que vous allez aux toilettes et envisagez d’utiliser un pot accroupi, ce qui peut éliminer complètement le besoin de forcer. Cependant, forcer est un symptôme courant chez les personnes souffrant de constipation chronique, ce qui peut nécessiter d’autres interventions au-delà du simple relâchement de la poussée. « Le plus important est d’ajouter des fibres à votre alimentation », a déclaré la Dre Jacqueline Wolf, gastroentérologue, à Harvard Health Publishing. Bien que ce ne soit pas destiné à être une méthode de traitement à long terme, la Dre Wolf suggère également de mélanger 1 cuillère à soupe d’huile minérale à votre compote de pommes ou à votre yaourt du matin pour aider les selles à glisser et à se frayer un chemin dans le tube digestif.