À un moment ou à un autre, vous devrez peut-être passer un test de dépistage de la COVID-19. Et comme le test lui-même est potentiellement désagréable, cela ne ferait qu’empirer les choses si vous vous retrouviez avec une facture inattendue pour ce test. Mais heureusement, il existe des moyens d’éviter les factures surprises liées aux tests COVID.
Résumé de la santé Molly Moore, responsable du régime d’assurance maladie de la start-up Decent, a parlé de ce à quoi il faut faire attention et de ce qu’il faut faire avant un test. Elle a souligné que la plupart des tests devraient être gratuits ou couverts par l’assurance. « Les factures surprises sont plus susceptibles de provenir des hôpitaux et des services d’urgence indépendants qui sont autorisés à facturer ce que l’on appelle des frais d’établissement, en gros des frais pour entrer dans la salle et demander un service. Même si vous n’entrez pas dans le bâtiment, ces types d’endroits peuvent quand même facturer des frais d’établissement. Les frais d’établissement peuvent être élevés, de l’ordre de milliers de dollars », a-t-elle déclaré.
Elle recommande de se faire tester dans le cabinet de son médecin traitant ou, si vous n’avez pas d’assurance maladie ou de médecin habituel, dans un centre de dépistage public. Si vous avez une assurance, c’est aussi une bonne idée de vérifier auprès de votre régime d’assurance maladie ce qui est exactement couvert. « Si vous êtes assuré, contactez votre compagnie d’assurance et renseignez-vous sur les soins COVID couverts, y compris les tests, et sur les conditions à remplir pour qu’un test soit couvert, puis faites votre test auprès d’un prestataire du réseau », a déclaré Moore.
Les frais éventuels pourraient être élevés
Ensuite, appelez le centre de dépistage et demandez-leur s’ils acceptent les assurances, si une visite chez le médecin est nécessaire pour un test et quels sont les coûts du test. Moore a déclaré qu’une étude réalisée par la Kaiser Family Foundation a révélé que le prix médian d’un test est de 127 $, mais que les coûts peuvent varier de 80 $ à 850 $. « D’autres ont signalé des factures de plusieurs milliers de dollars, souvent des urgences ou des services d’urgence indépendants », a-t-elle ajouté.
Le problème est que, bien que la loi CARES oblige les régimes d’assurance maladie à rembourser les tests COVID hors réseau, il existe des failles qui permettent des frais supplémentaires. « Cela signifie que vous vous retrouverez avec une facture pour des « frais d’établissement » et d’autres coûts en dehors du test lui-même. C’est un problème systémique dans notre système de santé, pas seulement pour les tests COVID », a déclaré Moore.
Ce type de facturation surprise, également appelé facturation du solde, devient de plus en plus courant dans le secteur de la santé en général et constitue un sujet brûlant, selon Moore. « La meilleure façon d’éviter une facture surprise est de vous renseigner sur votre couverture et de vous en tenir aux établissements du réseau. De plus, ne vous rendez pas dans un hôpital, y compris dans un service d’urgences indépendant, à moins qu’il ne s’agisse d’une véritable urgence », a-t-elle conseillé.