À la première vue d’une urine noire dans les toilettes, votre estomac peut se retourner et votre cerveau peut commencer à paniquer en pensant que quelque chose ne va pas. Alors que l’urine saine est normalement claire ou d’une couleur jaune clair, l’urine noire est à peu près aussi loin d’être claire qu’on puisse l’être. Parfois, l’urine foncée peut être le résultat d’une blessure musculaire grave due à un surentraînement, ce qui peut donner à notre urine la couleur d’un Coca-Cola, explique la clinique Mayo. D’autres fois, l’urine noire peut provenir d’un problème de santé. Si vous avez exclu les deux premières options, pensez toutefois à examiner vos médicaments sur ordonnance.
Le métronidazole, connu sous le nom de marque Flagyl, est l’un de ces médicaments qui peuvent faire noircir l’urine d’un patient, comme le souligne un rapport de cas de 2014 publié dans le Journal of Pharmacy Technology. Le médicament est utilisé pour traiter certaines infections parasitaires et bactériennes, principalement celles de l’estomac, du foie, du vagin et de la circulation sanguine (selon Drugs.com). Dans le rapport de cas, un homme d’une cinquantaine d’années souffrant de problèmes de santé préexistants avait été traité au métronidazole pour une infection à Clostridium difficile (C. diff). Le patient a ensuite présenté une urine couleur cola, qui s’est éclaircie après 34 heures d’arrêt du traitement antibiotique, mais est revenue lors de la réadministration du médicament. Les chercheurs ont noté qu’aucun effet indésirable dangereux n’était associé à la présence d’urine noire.
Les médicaments à base de fer, de pyrogallol et de phénol peuvent également provoquer une urine noire
Dans un rapport de cas de 2022 publié dans le World Journal of Clinical Case Reports and Case Series, des chercheurs ont examiné le cas d’une femme d’une soixantaine d’années qui présentait, entre autres symptômes, une urine noire. Afin de déterminer la cause (qui s’est avérée être une combinaison de rhabdomyolyse et de diabète de type 2), les chercheurs ont souligné qu’ils devaient d’abord exclure les médicaments connus pour provoquer une urine noire, comme les préparations ferriques. Les préparations ferriques sont des suppléments de fer souvent utilisés pour le traitement de l’anémie, selon une étude de 2014 publiée dans Advances in Hematology.
Un autre médicament mentionné dans le rapport de cas de 2022 que les chercheurs ont déclaré devoir exclure était le pyrogallol. Agissant comme antipsoriasique et antiseptique, le pyrogallol est un médicament topique sur ordonnance utilisé pour soulager certaines affections cutanées, notamment la dermatite et le psoriasis (selon Bayview Pharmacy).
Les médicaments à base de phénol, parfois utilisés dans la fabrication de sprays anesthésiants pour la gorge, de certains vaccins ou dans le traitement des ongles incarnés (selon Healthline), ont également été pris en compte dans l’étude de cas. Les experts de Medscape notent que l’urine noire peut être un signe d’intoxication au phénol.
Le Robaxin, la lévodopa et les laxatifs peuvent également provoquer une urine noire
Un type de relaxant musculaire connu sous le nom de méthocarbamol a également été associé à l’urine noire comme effet secondaire (selon Medscape). Sous le nom de marque Robaxin, le médicament ralentit le système nerveux et peut être prescrit pour un soulagement à court terme des symptômes en cas de tension musculaire, d’entorse ou dans certains cas de maladies osseuses (selon Mayo Clinic, MedlinePlus). Les patients doivent consulter rapidement leur médecin s’ils développent une urine foncée ou des selles noires et goudronneuses en association avec la prise de méthocarbamol.
Bien que peu utilisé de nos jours, l’alpha-méthyldopa est un médicament contre l’hypertension artérielle qui a également été associé à une urine noire (selon StatPearls). Il en va de même pour la lévodopa, un médicament utilisé pour aider à réduire les symptômes de la maladie de Parkinson, qui peut être prescrit hors indication pour le syndrome des jambes sans repos intermittent ou une affection connue sous le nom de mouvements périodiques des membres pendant le sommeil (selon StatPearls).
Cependant, même les médicaments en vente libre peuvent donner à l’urine une teinte plus foncée. C’est notamment le cas des suppléments laxatifs contenant des feuilles de séné ou de l’écorce de cascara. Il est donc toujours préférable de consulter votre médecin avant de commencer à prendre de nouveaux médicaments ou suppléments et de discuter de toute inquiétude que vous pourriez avoir concernant la décoloration de l’urine.