Il existe différents médicaments pour traiter l’hypertension artérielle et chacun d’entre eux agit différemment. Par exemple, certains médicaments, comme les diurétiques épargneurs de potassium, soulagent la pression sur vos vaisseaux sanguins en favorisant la perte d’eau et de sodium dans votre corps. Il existe d’autres médicaments qui aident à détendre vos vaisseaux sanguins pour tenter de réduire la tension artérielle, et il en existe encore d’autres qui agissent en ralentissant le rythme cardiaque.
Un médicament appartenant à la première catégorie, les diurétiques, appelé spironolactone, a également un effet inattendu sur votre peau : il peut faire disparaître l’acné hormonale. Selon une étude contrôlée randomisée de 2023 publiée dans le British Medical Journal, ce médicament contre l’hypertension s’est avéré être une bonne alternative aux antibiotiques oraux pour traiter l’acné chez les femmes. Les participants comprenaient 410 femmes d’un âge moyen de 29 ans qui souffraient d’acné depuis plus de six mois. Les femmes ont été divisées en deux : un groupe a reçu de la spironolactone et l’autre un placebo. Après 24 semaines de consommation de ce médicament contre l’hypertension, les femmes ont constaté une amélioration significative de l’état de leur peau, par rapport au groupe placebo.
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« La spironolactone abaisse la tension artérielle en agissant sur des hormones spécifiques du corps. Ces hormones jouent un rôle dans l’acné hormonale. Les dermatologues utilisent la spironolactone depuis de nombreuses années comme traitement bien étudié et efficace contre l’acné hormonale », explique la résidente en dermatologie, le Dr Claudia Ricotti (via Cleveland Clinic). Pour comprendre le fonctionnement de la spironolactone, il faut d’abord comprendre ce qui se passe dans votre corps lorsque vous prenez des médicaments contre l’hypertension.
Voici comment ce médicament contre l’hypertension agit sur votre peau
L’excès de sébum causé par une quantité accrue de testostérone, qui appartient aux « hormones mâles », également appelées androgènes, est l’une des causes de l’acné hormonale. Lorsque vous avez plus de substance grasse dans vos glandes cutanées, vos pores peuvent se boucher.
La spironolactone, un médicament contre l’hypertension, bloquerait une hormone appelée aldostérone, une hormone du cortex surrénalien. L’aldostérone, ainsi qu’une autre hormone appelée vasopressine ou hormone antidiurétique, aident vos reins à retenir le sodium. Lorsque la spironolactone bloque l’aldostérone, elle contrecarre essentiellement cette fonction de rétention du sodium, ce qui entraîne une élimination du sel et de l’eau de votre organisme (d’où la réduction de la pression artérielle).
La spironolactone a également un effet inattendu lorsqu’elle bloque l’aldostérone : elle perturbe la libération d’une autre hormone du cortex surrénalien, les androgènes. Pour les femmes souffrant d’acné hormonale, cela peut signifier un soulagement bienvenu de l’acné hormonale, qui « se manifeste généralement sur la mâchoire, le cou et la poitrine », selon la directrice clinique du Mohs and Dermatologic Surgery Center du Brigham and Women’s Hospital, le Dr Abigail Waldman (via Everyday Health). La spironolactone n’est cependant pas recommandée comme traitement efficace contre l’acné chez les hommes. Cela est principalement dû à certains de ses effets secondaires, notamment l’augmentation mammaire. En parlant d’effets secondaires, examinons-les de plus près.
Quels sont les effets secondaires de la spironolactone ?
Des saignements des gencives, des urines sanglantes, une vision trouble, de la toux, de la constipation, de la diarrhée, des étourdissements, de la somnolence, des maux de tête, des brûlures d’estomac, de l’urticaire, des nausées, une perte d’appétit, des vomissements et une prise de poids sont quelques-uns des effets secondaires du médicament contre l’hypertension. Vous pourriez également ressentir une desquamation du mamelon, des capitons sur la peau de votre poitrine, des mamelons inversés, des règles douloureuses et irrégulières, des seins sensibles et une augmentation mammaire. Des taux élevés de potassium sont un autre effet secondaire de la spironolactone, c’est donc quelque chose dont toute personne souffrant de problèmes rénaux doit être consciente.
Malgré tout, ce médicament inattendu contre l’acné a connu une hausse d’utilisation ces dernières années, selon un rapport d’Epic Research réalisé pour le compte de NBC News. Les experts attribuent cette augmentation à une combinaison de facteurs. La pression de l’Académie américaine de dermatologie pour une gestion responsable des antibiotiques pourrait en être une des raisons, selon le dermatologue et épidémiologiste du Brigham and Women’s Hospital de Boston, le Dr John Barbieri (via NBC News). La surconsommation d’antibiotiques peut être difficile pour votre intestin. La résistance aux antibiotiques et les dommages au système immunitaire sont d’autres préoccupations. On a également constaté un changement chez les femmes qui prennent des pilules contraceptives pour gérer l’acné hormonale/prévenir la grossesse. Les gens optant pour des DIU et d’autres formes de contraception, la spironolactone pourrait être un moyen efficace de maîtriser l’acné, a ajouté le Dr Barbieri.
Si vous vous demandez si la spironolactone est efficace contre votre acné hormonale, la meilleure option est de discuter de la possibilité de l’essayer avec votre dermatologue. Dans le même ordre d’idées, les antidépresseurs ont également un effet inattendu sur votre peau. Peut-être aimeriez-vous en savoir plus.