L’ibuprofène soulage les douleurs et les inflammations qui peuvent paralyser votre journée. La plupart des gens prennent de l’ibuprofène de temps en temps, mais il peut parfois être nécessaire d’en prendre plusieurs fois par jour après une blessure ou une intervention. Comme tout médicament, l’ibuprofène entraîne plusieurs effets secondaires, notamment sur le tube digestif. Les personnes qui prennent de l’ibuprofène peuvent souffrir de gaz, de ballonnements, de brûlures d’estomac, de diarrhée ou de constipation.
Vous n’êtes pas censé prendre de l’ibuprofène à jeun pour éviter ces problèmes gastriques, mais l’ibuprofène et d’autres anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) peuvent détruire votre système digestif même si vous les prenez avec de la nourriture. En effet, la plupart des AINS, comme l’ibuprofène, sont des inhibiteurs de la COX-1, qui bloquent les prostaglandines qui produisent l’inflammation. Cependant, les prostaglandines protègent également la muqueuse de votre estomac (selon les National Institutes of Health).
Pour protéger votre estomac, vous pouvez envisager de prendre un inhibiteur de la COX-2 comme Celebrex, car il bloque l’inflammation tout en préservant les prostaglandines qui protègent votre estomac et vos intestins. Les inhibiteurs de la COX-2 nécessitent une ordonnance, et ils comportent également leurs propres risques.
Risques des inhibiteurs de la COX-1 et de la COX-2
Il peut sembler simple de remplacer les inhibiteurs de la COX-1 comme l’ibuprofène ou le naproxène par un inhibiteur de la COX-2, mais ces derniers comportent eux aussi des risques. Une étude de 2011 publiée dans le BMJ a comparé la sécurité de ces analgésiques et a constaté que le rofécoxib, un inhibiteur de la COX-2 également connu sous le nom de Vioxx, présentait un risque deux fois plus élevé de crise cardiaque par rapport à un placebo. Le lumiracoxib, un inhibiteur de la COX-2 non disponible aux États-Unis, présentait un risque accru similaire de crise cardiaque. Le Vioxx a été retiré du marché en 2004 en raison de son risque d’accident vasculaire cérébral et de crise cardiaque. Un autre inhibiteur de la COX-2, le valdécoxib (Bextra), a été retiré du marché en 2005 pour la même raison.
L’étude a également révélé que le Celebrex présentait un risque plus faible de crise cardiaque que l’ibuprofène. Parmi tous les AINS étudiés, l’ibuprofène présente le risque le plus élevé d’accident vasculaire cérébral et présente un risque légèrement plus élevé de mortalité globale par rapport au Celebrex. L’étoricoxib, un inhibiteur de la COX-2 qui n’est pas approuvé aux États-Unis, présente un risque quatre fois plus élevé de décès cardiovasculaire par rapport à un placebo. Comme vous pouvez le constater, les inhibiteurs de la COX-2 peuvent augmenter votre risque de problèmes cardiovasculaires.
Celebrex par rapport aux autres AINS
En ce qui concerne le soulagement de la douleur, le Celebrex est comparable à l’ibuprofène, selon une étude de 2017 publiée dans le Journal of International Medical Research. Les personnes souffrant d’arthrose du genou qui ont pris du Celebrex ou de l’ibuprofène pendant 6 semaines ont connu à peu près la même amélioration de leurs symptômes. Les personnes qui ont pris du Celebrex ont eu moins de problèmes d’estomac que celles qui ont pris de l’ibuprofène. Par rapport aux autres AINS, le Celebrex présentait un risque plus faible de provoquer des saignements gastro-intestinaux, des ulcères gastro-intestinaux, des gonflements et de l’hypertension artérielle, selon un article de 2013 publié dans Expert Opinion on Drug Safety. Cependant, le Celebrex peut entraîner une hypertension artérielle par rapport à un placebo.
Le Celebrex peut interagir avec d’autres médicaments. Vous devez donc informer votre médecin de tout autre médicament sur ordonnance, supplément ou analgésique en vente libre que vous prenez. Par exemple, si vous prenez du lithium, le Celebrex peut augmenter la quantité de lithium dans votre organisme, ce qui peut être toxique. Le Celebrex peut également entraîner des effets secondaires graves, tels que des problèmes hépatiques ou rénaux.