Est-il possible d’avoir de l’eczéma et du psoriasis en même temps ?

Personne avec une éruption cutanée d'eczéma sur le bras

Les démangeaisons cutanées peuvent être gênantes ou perturber votre vie quotidienne, selon la gravité de la maladie sous-jacente. De la peau sèche et squameuse aux plaques rouges visibles, les démangeaisons cutanées peuvent s’accompagner d’un certain nombre d’autres symptômes. Trouver le bon traitement dépend souvent de la connaissance de la cause profonde de l’inflammation de la peau.

Selon la Mayo Clinic, les changements climatiques, en particulier les baisses de température et l’exposition à l’air froid, sont souvent à l’origine d’une peau sèche, qui démange, qui rougit ou qui présente d’autres symptômes. Ces symptômes sont parfois provoqués par l’utilisation de produits de toilette, de lotions, de lessive ou d’autres produits parfumés, ainsi que par la chaleur des douches trop longues ou trop chaudes et par la chaleur artificielle produite par les cheminées, les poêles et les radiateurs. Les démangeaisons et les rougeurs de la peau peuvent également être causées par des problèmes médicaux comme l’eczéma et le psoriasis, qui présentent tous deux des symptômes similaires. La question est de savoir si la peau peut être affectée par plusieurs de ces maladies en même temps.

Une étude de 2021 publiée dans Skin Health and Disease a révélé qu’il est en fait possible que l’eczéma et le psoriasis existent simultanément, ce qui en fait des affections potentiellement comorbides. Les chercheurs exhortent les cliniciens et les professionnels de la santé à être attentifs à la coexistence des deux affections cutanées afin que les patients puissent être évalués pour la présence éventuelle des deux affections. Pour déterminer si une personne souffre d’eczéma, de psoriasis ou des deux, il est essentiel de connaître les symptômes et les effets secondaires de chacune des affections respectives.

L’apparence de l’eczéma varie

Une femme regarde une éruption cutanée dans un miroir

L’eczéma est un terme générique utilisé pour décrire plusieurs affections qui provoquent une peau sèche, qui démange et qui s’enflamme, selon WebMD. Les types d’eczéma comprennent la dermatite séborrhéique, la neurodermatite, la dermatite de stase, l’eczéma nummulaire, l’eczéma dyshidrotique, la dermatite de contact et la dermatite atopique. Cette dernière forme d’eczéma, appelée dermatite atopique ou eczéma atopique, est le type le plus courant et est liée à des allergies telles que le rhume des foins et l’asthme. Environ 7 % des adultes présentent des symptômes de dermatite atopique, qui commencent généralement à l’âge adulte. Pour tous les types d’eczéma combinés, seul un faible pourcentage d’adultes présente des symptômes, tandis que jusqu’à 20 % des nourrissons présentent une forme ou une autre de la maladie.

Les symptômes de l’eczéma sont caractérisés par une éruption cutanée, bien que l’apparence de l’eczéma varie d’une personne à l’autre, rapporte la Cleveland Clinic. L’eczéma peut apparaître sur n’importe quelle partie du corps, mais on le trouve souvent sur la peau du cou, de l’arrière des genoux, des chevilles, des pieds, des coudes, des bras, des mains, autour des oreilles et sur le visage (avec une attention particulière portée aux joues). La couleur de l’éruption cutanée causée par l’eczéma est variée, avec des teintes possibles de rouge, de rose, de blush, de gris, de marron et même de violet.

Il n’existe pas de remède contre l’eczéma, mais il existe des traitements et des moyens de gérer les poussées lorsqu’elles surviennent. En cas de doute, il est préférable d’éviter les déclencheurs connus qui aggravent l’eczéma existant. Sinon, il est recommandé aux personnes souffrant d’eczéma d’utiliser une crème hydratante non parfumée après le bain et de recourir à des crèmes et médicaments sur ordonnance si nécessaire.

Le psoriasis est une maladie auto-immune

Homme avec psoriasis au cou

Les Centres pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC) définissent le psoriasis comme une forme de maladie auto-immune chronique qui affecte la peau. Lorsqu’une personne est atteinte de psoriasis, son système immunitaire accélère la croissance cyclique des cellules cutanées, ce qui entraîne des effets secondaires douloureux. Cela comprend souvent la croissance de plaques épaisses de peau squameuse et le développement potentiel de symptômes internes, comme l’arthrite psoriasique. Les sept types de psoriasis les plus fréquemment diagnostiqués sont le psoriasis inversé, le psoriasis en plaques, le psoriasis pustuleux, le psoriasis des ongles, le psoriasis érythrodermique, le psoriasis psoriasique et le psoriasis en gouttes, selon WebMD.

Dans la majorité des cas, les symptômes du psoriasis sont aggravés par des stimuli tels que le stress, l’alimentation, la température et les conditions météorologiques, les blessures cutanées et les allergies. Il existe également plusieurs médicaments qui peuvent provoquer des poussées de psoriasis, comme les bêtabloquants, les médicaments contre l’hypertension, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme l’ibuprofène et le naproxène, les médicaments antipaludiques et les médicaments utilisés pour traiter l’anxiété, la dépression et les maladies cardiaques (via WebMD).

Selon le National Health Service (NHS), le traitement du psoriasis se divise en trois catégories : les pommades topiques, la photothérapie aux ultraviolets et les médicaments administrés par voie orale ou par injection. Le type de traitement spécifique utilisé pour traiter le psoriasis dépend de chaque patient, mais il est courant que plusieurs formes de traitement soient utilisées simultanément. De nombreuses crèmes topiques utilisées pour traiter le psoriasis peuvent également traiter l’eczéma, comme les pommades à base de corticostéroïdes utilisées pour réduire l’inflammation de la peau.

Coexistence d’eczéma et de psoriasis

Homme se grattant le bras

L’eczéma et le psoriasis présentent des symptômes similaires. Il est donc important de pouvoir identifier la maladie en question afin de vous aider, vous et votre médecin, à déterminer si vous souffrez de l’une ou des deux maladies. La National Psoriasis Foundation indique que les symptômes communs à l’eczéma et au psoriasis sont les éruptions cutanées, les changements de couleur de la peau et les démangeaisons. En général, les symptômes propres à chaque maladie sont suffisamment distincts pour qu’un professionnel qualifié ne puisse pas les déchiffrer. Cependant, il existe des parties du corps où il est plus difficile de déterminer si l’éruption cutanée est due à l’eczéma ou au psoriasis. Il s’agit notamment des zones autour de l’aine, de la plante des pieds et des paumes.

Penn Medicine prévient qu’un autre aspect commun est la possibilité d’infection, en particulier lorsque la peau affectée est grattée ou que la peau sèche entraîne des fissures. Quelle que soit l’une ou les deux affections diagnostiquées, il est primordial d’être conscient de l’intégrité de la peau symptomatique afin que les bactéries ne pénètrent pas et ne provoquent pas d’infection.

Outre l’étude de 2021 définissant les taux de comorbidité existants du psoriasis et de l’eczéma – en particulier la dermatite atopique – des études antérieures ont préconisé des approches de traitement centrées sur le patient pour ces affections, à la fois séparément et ensemble. Une étude de 2017 publiée dans Dermatology and Therapy a conclu qu’éduquer les patients sur leur état de peau peut avoir un impact sur leur qualité de vie, une meilleure éducation se traduisant par de meilleurs résultats. Plus une personne en sait sur l’eczéma, le psoriasis et leurs comorbidités, plus elle a de chances de bénéficier d’une meilleure gestion et d’une meilleure qualité de vie.

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