Si vous avez reçu un diagnostic de sténose neural foraminal (qui consiste en un ou plusieurs orifices situés du côté de la colonne vertébrale, appelés foramen), il est probable que vous présentiez des symptômes de radiculopathie. La radiculopathie se produit lorsqu’une racine nerveuse de la colonne vertébrale est imposée (appelée empiétement ou empiétement.
Neural foraminal
La radiculopathie est fréquente dans les cas d’arthrite dégénérative et de hernie discale. Les symptômes se manifestent généralement par des douleurs, des picotements, un engourdissement et / ou une faiblesse descendant du membre atteint. Pour référence, la sciatique est une forme de radiculopathie.
Mais le rétrécissement neuroforaminal peut également entraîner d’autres symptômes. Ceux-ci peuvent inclure des spasmes musculaires, des douleurs aiguës, des sensations de brûlure et une faiblesse possible et / ou des sensations diminuées, selon Allen Wilkins, MD, de Manhattan Physical Medicine and Spine.
Options de traitement de la sténose neural foraminal
Ouf! Cela semble beaucoup à traiter! Vous vous demandez peut-être quelque chose que vous pouvez faire pour vous sentir mieux et «rester dans le jeu» des responsabilités de la vie après un diagnostic de sténose neuro-foramenale.
Oui il y a. Et vous n’aurez probablement pas besoin d’une intervention chirurgicale pour cela.
« Quatre-vingt-dix pour cent des patients présentant un rétrécissement neuroforaminal améliorent leurs symptômes grâce à une forme de traitement non opératoire », explique le Dr Ali Bydon, professeur agrégé de neurochirurgie, directeur du laboratoire de biomécanique et de résultats chirurgicaux de la colonne vertébrale de la faculté de médecine Johns Hopkins. Chirurgie de la colonne vertébrale au centre médical Johns Hopkins Bayview.
Selon Bydon, pour le traitement de la sténose neuro-foramenale, le traitement de première intention consiste à prendre des médicaments contre la douleur et / ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens. En plus de cela, vous pouvez aller en thérapie physique pour des exercices d’étirement et de renforcement qui ciblent les muscles du cou ou du dos. Votre traitement PT peut également inclure de la chaleur, de la glace et / ou des ultrasons.
Enfin, Bydon souligne que la thérapie cognitive, par exemple la thérapie par la parole et / ou la relaxation, ainsi que le massage thérapeutique peuvent également contribuer à atténuer les symptômes.
Le Dr Robert Bray, neurochirurgien au DISC Sports and Spine Center de Marina del Rey en Californie, ajoute que la thérapie physique peut inclure des travaux sur votre posture. La sténose neuroforaménale est souvent affectée par une mauvaise posture dans le cou, dit-il. Il poursuit en expliquant qu’un arrondi du haut du dos augmente l’extension du cou, ce qui rétrécit davantage la neuroforamine dans cette zone.
«Les exercices qui corrigent une posture arrondie de l’épaule en un alignement plus normal diminuent la sténose foraminale, ajoute-t-il, ajoutant que les méthodes traditionnelles de renforcement de la thérapie physique peuvent être extrêmement utiles lorsqu’elles sont associées à des exercices de posture corrective.
Bydon dit qu’une autre option pour soulager la douleur liée au rétrécissement neuralforaminal et à la compression de la racine nerveuse qui l’accompagne est l’injection épidurale de stéroïdes. Le but de ce type d’injection est de diminuer l’inflammation et / ou d’engourdir la racine nerveuse. Le médicament apaisant est injecté autour de la racine nerveuse, généralement à l’aide d’une fluoroscopie ou d’une autre technologie de guidage de l’image, m’informe-t-il.
Bray est d’accord et ajoute que si vous avez une poussée aiguë, votre nerf va probablement gonfler. Cela signifie qu’il passe par un trou (le foramen) trop petit. L’injection de stéroïdes autour de la racine nerveuse réduit l’enflure, dit-il. Et lorsque vous combinez ce traitement avec un programme de thérapie physique conçu pour développer une bonne posture, vous pouvez avoir une recette pour le soulagement de la douleur des symptômes de sténose neuro-foramenale de niveau modéré, commente-t-il.
Quel est le résultat final? Est-ce que Neuralforaminal Narrowing nécessite une intervention chirurgicale?
La plupart du temps, non. Mais si vous essayez des médicaments et / ou une thérapie physique pendant 6 à 8 semaines sans soulagement de la douleur, il serait peut-être temps d’envisager une chirurgie, dit Bydon.
Bydon suggère de consulter un chirurgien de la colonne vertébrale si vous présentez des altérations sensorielles et / ou une faiblesse au début de l’évolution de votre sténose neuro-dentaire.
