4 Comment évolue l’arthrose ?
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Il est probable qu’au début une atteinte du cartilage puisse être totalement réversible grâce aux capacités de cicatrisation des lésions notamment chez le sujet très jeune.
Une fois ces lésions constituées de manière trop importante et surtout à partir d’un certain âge, il sera difficile pour l’organisme de réparer ces lésions ; l’arthrose va alors évoluer vers une aggravation, c’est-à-dire une perte de plus en plus importante du cartilage.
Cette perte de cartilage évolue cliniquement selon 3 modalités (cf schéma) :
– une aggravation lentement progressive en plusieurs décennies ;
– À l’inverse une aggravation extrêmement rapide qui aboutit à une perte du cartilage en 12 à 24 mois (on parle alors d’arthrose destructrice rapide) ;
– Enfin, une forme intermédiaire où l’évolution est émaillée de périodes durant lesquelles l’arthrose évolue extrêmement rapidement et d’autres au contraire où l’arthrose n’évolue pas ou très peu. Cette perte brutale (la partie verticale de la marche d’escalier) est encore appelée épisode de chondrolyse (lyse = destruction, chondro = cartilage). |
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Modes d’évolution de l’arthrose :
A = arthrose destructrice rapide
B = arthrose lentement et régulièrement progessive
C = arthrose évoluant par poussées |
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