Si vous commencez des années, en particulier si vous avez eu une ou plusieurs blessures au dos, vous pourriez être sujet à une hypertrophie connue des facettes. L’hypertrophie des articulations de votre facette est liée à l’arthrite spinale et, tout comme l’arthrite spinale, elle survient généralement lorsque les effets de l’âge, de l’usure, d’une mauvaise posture et / ou des blessures s’enracinent.
Articulations faciales douloureuses
Usure et larme des articulations de la facette liées à l’âge
Les articulations à facettes sont des articulations synoviales, ce qui signifie qu’elles sont livrées complètes avec une capsule et une capacité autolubrifiante interne. Ce type de structure permet à un joint à facette normal et sain de glisser facilement et en douceur, et peut-être surtout, sans douleur.
Mais les articulations des facettes sont sujettes à l’usure, surtout en vieillissant. En fait, c’est inévitable. Bien que tous les cas de dégénérescence liée à l’usure ne provoquent pas de douleur ou d’autres symptômes, la dégénérescence se développe, au moins dans une certaine mesure, chez toute personne suffisamment âgée. Et ça peut commencer jeune aussi.
La bonne nouvelle est donc que les facettes douloureuses ne sont pas une donnée, même si vous vivez dans vos 90 ans et plus.
Cela dit, le risque de douleur et de limitation physique est clairement là. De plus, il existe un risque de «cercle vicieux» de dégénérescence continue. Cela peut se produire lorsque l’usure érode l’amortissement situé entre les deux surfaces osseuses de la facette articulaire, ce qui finit par vous laisser avec le contact entre os lors du mouvement de la colonne vertébrale. Lorsque les deux surfaces osseuses de l’articulation se frottent l’une contre l’autre, la zone devient enflammée.
L’inflammation de l’articulation de la facette peut non seulement se traduire par une douleur, mais peut également stimuler la nouvelle croissance osseuse et le développement d’épines osseuses. Ce processus porte plusieurs noms: spondylose, arthrite de la colonne vertébrale et syndrome de l’articulation facettaire.
Le nouvel os qui est posé dans le cas du syndrome de l’articulation facettaire peut devenir plus gros que l’original qu’il remplace. Une fois que cela se produit, la maladie passe du syndrome de facette articulaire à l’hypertrophie faciale. Quoi qu’il en soit, cependant, on l’appelle toujours spondylose, terme qui désigne tout type de dégénérescence de la colonne vertébrale et / ou d’arthrite de la colonne vertébrale.
Radiculopathie cervicale liée à l’articulation à facette
Les articulations des facettes sont très proches des foramens intervertébraux, qui sont les «trous» situés de chaque côté de la colonne vertébrale par lesquels les racines nerveuses de la colonne vertébrale se dirigent vers toutes les parties du corps.
L’élargissement associé à l’hypertrophie de l’articulation de la facette peut empiéter sur le foramen et le rétrécir. Dans ce cas, le matériel nerveux peut éventuellement «cogner» dans l’os qui a été déposé pendant le processus arthritique décrit ci-dessus, conduisant à des symptômes de radiculopathie cervicale. La radiculopathie cervicale est un ensemble de signes et de symptômes liés à la compression d’une racine nerveuse de la colonne vertébrale dans le cou. Les symptômes peuvent inclure une douleur et / ou des sensations électriques qui descendent le long d’un bras.
Les articulations à facettes sont la clé de la stabilité de la colonne vertébrale
Les articulations de la facette elles-mêmes, appelées techniquement articulations zygapophysaires, sont les articulations angulaires situées de part et d’autre de l’anneau osseux situé à l’arrière des corps vertébraux.
Les articulations à facettes aident à stabiliser les mouvements de votre colonne vertébrale. Leur angle et la hauteur du disque intervertébral situé sur le même segment de la colonne vertébrale déterminent les paramètres du mouvement autorisés à cette articulation. Cela signifie que pour chaque région (c.-à-d. Cervicale, ou cou, thoracique ou haut et moyen-dos, et lombaire ou bas du dos) la quantité de flexibilité et la direction dans laquelle vous pouvez prendre votre colonne vertébrale diffèrent.
Par exemple, dans la colonne cervicale, les facettes articulaires sont inclinées à environ 45 degrés et permettent des mouvements dans toutes les directions.
Dans la région thoracique, qui correspond aux régions du haut et du milieu du dos, les articulations des facettes sont inclinées à environ 60 degrés. Cela permet une flexion et une torsion latérales, mais pas de flexion ni d’extension.
Enfin, dans la colonne vertébrale lombaire, les articulations des facettes sont positionnées à un angle de 90 degrés (environ), ce qui permet de ne plier que la colonne vertébrale vers l’avant ou vers l’arrière. Ceci, en plus ou plutôt que des muscles du dos très tendus, peut contribuer à la rigidité du bas du dos.
Une étude publiée en 2017 par la revue Neurochirurgie Mondiale ont constaté que les angles des articulations de la facette lombaire sont tels qu’ils peuvent vous prédisposer à une instabilité de la colonne vertébrale, en particulier une affection connue sous le nom de spondylolisthésis isthmique.
Traitement pour vos articulations faciales douloureuses
Si votre hypertrophie faciale articulaire vous cause de la douleur ou un handicap physique, vous vous demandez peut-être quel traitement vous prendre. Beaucoup de gens s’en tirent plutôt bien en empruntant la voie conservatrice. Cela implique de voir un physiothérapeute, de faire les exercices prescrits tous les jours et de développer de bonnes habitudes de posture. Si une intervention chirurgicale est nécessaire, cela peut être uniquement pour aider à soulager la douleur en détruisant la minuscule terminaison nerveuse située dans vos facettes articulaires.
